Viagra võib vähendada vähi siirete teket

Laialt kasutatav erektsioonihäirete ravim sildenafiil piirab kolesterooli kättesaadavust, mida saab kasutada vähi leviku pidurdamiseks.

Viagra töötati algselt välja kõrge vererõhu ja südame vähenenud verevarustusest tingitud rindkerevalu raviks, kuid viimase kolme aastakümne jooksul on sellest saanud maailma tuntuim erektsioonihäirete ravim. Tulevikus võib see laialt kasutatav ravim leida veel ühe rakenduse. Ajakirjas Cancer Research hiljuti avaldatud uuringus leidsid Weizmanni teadusinstituudi professori Ayelet Erezi labori teadlased, et Viagra toimeaine sildenafiil võib äsja avastatud bioloogilise mehhanismi kaudu pidurdada vähi metastaaside teket.

Dr. Yarden Ariav ja Prof. Ayelet Erez Foto: Weizmann Institute of Science.

Erezi laboris töötava dr Yarden Ariavi juhitud teadlaste grupp näitas, et sildenafiil piirab vähirakkude võimet kasutada kolesterooli, mis on rakumembraanide oluline koostisosa. Kolesterool on eriti tähtis algkoldest eralduda püüdvatele vähirakkudele, et organismis ringi liikuda ja tungida kaugematesse elunditesse. Kui nende ligipääs kolesteroolile on häiritud, on neil raskem siirdeid moodustada.

Sildenafiil häirib kolesterooli kättesaadavust

Sildenafiil häirib kolesterooli kättesaadavust, blokeerides ensüümi nimega 5. tüüpi fosfodiesteraas ehk PDE5. Selle tulemusel suureneb signaalmolekuli cGMP sisaldus. cGMP suurem sisaldus omakorda laiendab veresooni ja suurendab verevoolu peenisesse. Just tänu sellele toimele on Viagra osutunud erektsioonihäirete ravis tõhusaks. Erezi töörühm avastas aga, et cGMP seondub ka valguga, mis transpordib raku sees kolesterooli. Seetõttu jääb rakule oma vajaduste katmiseks vähem kolesterooli ning nagu selgus, on vähirakud kolesterooli kättesaadavuse vähenemise suhtes eriti tundlikud.

Iisraeli suurima riikliku haigekassa Claliti andmebaasi statistiline analüüs näitas, et sildenafiili võtnud vähihaigete elulemus oli statistiliselt oluliselt parem, eriti kui nad võtsid koos sildenafiiliga statiine.

Statiinid koos Viagraga on veelgi tõhusamad metastaaside pidurdajad

Teadlased leidsid ka, et Viagraga samasse ravimirühma kuuluvate ravimite kombineerimine statiinidega võib siirete teket veelgi tõhusamalt pidurdada. Statiinid on samuti laialt kasutatavad ravimid, mis vähendavad kolesterooli tootmist organismis. Selline kombinatsioon võiks ühtaegu piirata vähirakkude ligipääsu olemasolevale kolesteroolile ja takistada neil uut kolesterooli tootmast. See võib tugevdada siirete teket pärssivat toimet.

Uurimisrühma kuulusid teadlased USA riikliku vähiinstituudi professori Eytan Ruppini laborist, professor Shay Ben-Shachari juhitud teadlased Clalit Health Servicesi innovatsiooniosakonnast ning Rabini meditsiinikeskuse Beilinsoni ja Hasharoni haiglate arstid ja teadlased. Töörühm tugines vähi hiiremudelitele, vähipatsientidelt saadud vähirakkude kultuuridele ning ligikaudu viie miljoni Claliti (suurim Iisraeli “tervisekassa”) liikme kohta 20 aasta jooksul kogutud andmetele. Kooskõlas hiirtel ja inimese rakukultuurides saadud tulemustega näitas Claliti andmebaasi statistiline analüüs, et sildenafiili võtnud vähihaigete elulemus oli statistiliselt oluliselt parem, eriti kui nad võtsid koos sildenafiiliga statiine.

Oluline on ravida patsienti tervikuna

„Avastasime uue bioloogilise raja, mis seob hästi tuntud signaalmolekuli kolesterooli reguleerimisega rakkudes, ning näitasime, kuidas seda rada saab kasutada vähirakkude siirete moodustamise võime pärssimiseks,“ ütleb Erez, kes töötab praktiseeriva arsti ja vanemteadurina ning on Weizmanni instituudi Miriam ja Aaron Gutwirthi meditsiinikooli dekaan. „Lisaks võimalikule ravikasule toovad meie tulemused esile, et vähi bioloogiat kujundavad peale kasvajarakkude mutatsioonide ka patsiendi ainevahetusseisund ja ravimid, mida ta juba muude terviseprobleemide tõttu tarvitab.“

Erez lisab, et uuring rõhutab patsiendi tervikliku käsitluse tähtsust. „Kui kohandame ravi nii, et see oleks võimalikult tõhus, rõhutab meie uuring, kui oluline on ravida patsienti tervikuna, mitte üksnes vähki.“

Teadus arvudes

Pärast seda, kui Viagra 1998. aastal meditsiiniliseks kasutamiseks heaks kiideti, on seda hinnanguliselt võtnud 90 miljonit meest kogu maailmas. Praegu võtab kogu maailmas statiine üle 200 miljoni inimese.