Autor: Uue ravimikandidaadi siht on Alzheimeri tõve ravis ja ennetuses täiesti uus – selleks on vere ja aju vahelise barjääri kaitse.
Maailmas on enam kuii 55 miljonit inimest, kellel on Alzheimeri tõvest ja teistest sarnastest närvisüsteemi haigustest põhjustatud dementsus. Seni pole leitud tõhusat ravi, mis suudaks neid neurodegeneratiivseid haigusi pidurdada või ravida. Kuid teadlased Case Western Reserve Ülikoolist ja mitmest Ameerika meditsiiniasutusest on välja töötanud paljutõotava uue ravimikandidaadi, mis võib tulevikus muuta lähenemist nende haiguste ravile.
Uus sihtmärk: vere-aju barjäär
Traditsiooniliselt on neurodegeneratiivsete haiguste uuringutes keskendutud aju närvirakkudele ehk peaaju neuronitele. Seekordne uurimus tõi esile uue lähenemise – teadlased keskendusid hoopis vere-aju barjäärile ehk hematoentsefaalsele barjäärile. See barjäär on rakkudest koosnev kaitsevõrgustik, mis eraldab suuremat osa peaajust vereringest, lubades ajju vaid kasulikke aineid ja takistades kahjulike – nagu bakterite ja viiruste – sisenemist. Seda nimetatakse ka “aju valvuriks”.
Barjääri kahjustumine on varajane tunnus paljude neurodegeneratiivsete seisundite puhul, sealhulgas Alzheimeri tõve ja traumaatiliste ajukahjustuste puhul. Uurijad leidsid, et Alzheimeri puhul muutub spetsiifilise ensüümi – 15-PGDH – tase selles barjääris kõrgeks, mis omakorda kahjustab barjääri kaitsevõimet.
Ravim, mis kaitseb aju valvurit
Teadlased töötasid välja ravimi SW033291, mis blokeerib ensüümi 15-PGDH tegevust. See ravim, mida algselt arendati vähigeneetika professori Sanford Markowitzi laboris, oli mõeldud parandama tüvirakuravi tulemuslikust haavandilise koliidi puhul ja luuüdi siirdamiste jaoks, osutus üllatuslikult ka vere-aju barjääri kaitsjaks.
Hiirtega tehtud katsetes jäi barjäär täielikult kahjustamata, ajus ei nähtud neurodegeneratsiooni märke ning mis kõige olulisem – mälu ja kognitiivsed võimed püsisid normaalsed. Veelgi enam – ravim aitas ka traumaatilise ajukahjustuse korral, isegi kui seda manustati alles päev pärast vigastust.
Oluline on märkida, et ravim ei muutnud Alzheimeri tõvega seostatava kleepuva valgu – amüloidi – taset ajus. See viitab asjaolule, et uus ravim toimib teistsugusel põhimõttel kui tänapäeval heakskiidetud Alzheimeri ravimid, mille mõju on väga piiratud ja mis võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Alzheimeri ennetamise tulevikuperspektiiv
Uurijate sõnul on nende tulemused erakordselt julgustavad. Ravim SW033291 ei ravi mitte ainult Alzheimeri tõve sümptomeid, vaid võib pakkuda laiemat kaitset ka teiste neuroloogiliste haiguste, näiteks ajutrauma või vanusega seotud ajukahjustuste vastu.
Mis on vere-aju barjäär ja miks see on oluline?
Vere-aju barjäär on füsioloogiline struktuur, mis koosneb peenemate veresoonte ehk kapillaaride sisekihi ehk endoteeli rakkudest, tihedatest ühendustest ja tugirakkudest (nt astrotsüüdid). Selle ülesanne on reguleerida, millised ained pääsevad ajju ja millised mitte. Barjäär on eluliselt tähtis aju normaalseks talitluseks – see takistab toksiinide, põletikumediaatorite ja patogeenide sisenemist ajju, samas kui hapnik ja toitained võivad vabalt liikuda. On ka peaaju piirkondi, kus sellist barjääri pole.
Barjääri kahjustumine võib viia põletikuliste protsessideni, neuronite kahjustumiseni ja lõpuks kognitiivse languseni. Seetõttu võib barjääri kaitsmine olla võtmetähtsusega paljude ajuhaiguste ennetamisel ja ravis.
Viide uuringule: https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2417224122
Loe ka:
Diabeediravimid võivad kaitsta Alzheimeri tõve eest
Aeroobne treening – võimas liitlane võitluses Alzheimeriga
Kliimamuutus viib Alzheimeri tõveni ja tervishoiu kriisideni
Eesnäärme ravi kaitseb dementsuse, Parkinsoni, Alzheimeri eest
Vaktsineerimine võib vähendada ka Parkinsoni riski
Vöötohatise vaktsiin vähendab dementsuse riski
Vöötohatise vaktsiin vähendab dementsuse riski – jätkulugu
Parkinsoni tõve mõistatus on lahendatud
Tavaline põllumürk glüfosaat hävitab aju tervise