Kuidas ravida mitteparanevat haava või lamatist

Kuidas ravida mitteparanevat haava või lamatist

Accel-Heal on haavaravi seade, mis vaigistab valu ja ergutab krooniliste, venoossete, diabeetiliste haavandite ning lamatiste paranemist.

Kõik, kes teavad, kui raske on kokku kasvatada diabeetilist või venoosset haavandit või lamatist, on igatsenud näha mingit tõhusamat ja kiiremat ravi. Üks suhteliselt uus ja üllatavalt kasulik ravimeetod on elektrostimulatsiooni kasutamine. Väikse animeeritud ülevaate inglise keeles, kuidas see ravi töötab, leiad siit:

Esmalt leeveneb valu

Esimene asi, mida inimene märkab, on valu leevenemine. Ja kui väga hästi läheb, siis kaob valu hoopiski. Seejärel on märgata põletiku ja turse vähenemist, mis omakorda parandab und ja üldist enesetunnet. Tulemuseks on haava kiirem kinnikasvamine. Püsivat valu tunneb enam kui pool krooniliste haavanditega patsientidest. Just valu takistab oluliselt muu ravi – näiteks vaakumravi, mis haava liigsest vedelikust nö tühjaks imeb – või kompressiooniravi kasutamist. 

Miks haav kinni ei kasva?

Terve nahk on piltlikult nagu patarei – selle pealmine kiht on negatiivse laenguga ja alumine positiivse laenguga. Kui me nahka vigastame, siis soodustab see potensiaalide vahe haava parenemist. Tekkinud bioelektriline reaktsioon paneb rakud kasvama, aitab võidelda tõvestavate bakteritega, toob kohale õiged komponendid ja saadab välja õiged signaalid. Vananedes ja näiteks diabeedi puhul meie organismi ja ka naha vastupanuvõime väheneb … ja see haava paranemisele kaasa aitav “bioelektriline mehhanism” enam nii hästi ei tööta. Nii tekivad haavad, mis ei taha kuidagi kokku kasvada ja muutuvad krooniliseks. Video, mis on inglise keeles ja paari esimese minuti jooksul asja täpsemalt selgitab, leiad siit: https://www.youtube.com/watch?v=SLA7FPDgSwA 

Elektrostimulatsioon aitab haava kokkukasvamisele kaasa

Et haava kiiremini ja edukamalt kokku kasvatada, peab taastama vajaliku bioelektrilise tasakaalu. Elektrostimulatsioon jäljendab noore ja terve inimese naha olekut. See paneb jagunema ja haava poole liikuma makrofaagid ehk õgirakud, mis puhastavad haava piirkonda surnud rakkude osistest ja tõvestavatest bakteritest ning annavad tegutsemissignaali immuunrakkudele. Aktiveeruvad ka naha sügavustes paiknevad tüvirakud, mis hakkavad jagunema ja muutuma teisteks naha rakkudeks. Kiiresti hakkavad jagunema ka fibroblastid ja keratinotsüüdid ning needki liiguvad haava piirkonda, et seda parandada. 

Millised on kogemused?

Heaks näiteks on Briti terviseameti algatatud suur haavaravi uuring, kus vaadati seni ravile allumatute diabeetiliste, venoossete, lamatistest tekkinud ja teiste haavanditega patsientide paranemisprotsessi. 

 Accel-Heal-i kasutamisel vähenes valu juba 12. päevaks 83% patsientidest. Osadel hakkas valu kaduma juba mõni tund pärast seadme kasutamise algust. See tähendab aga, et inimene saab taas oma tavapäraste asjadega tegeleda nii kodus kui väljaspool kodu. Valu vähenemine võimaldab kasutada teisi haavaravi meetodeid, mis valu tõttu võimatuna näisid. Mis aga eriti tähtis – 20 nädalaga paranes enam kui 80% neist haavadest, mida seni ei suudetud välja ravida. Teistes uuringutes on paranemise näitajad olnud ka kuni 90%.

Seade kiirendab oluliselt haavade kokkukasvamist – venoossed haavandid paranesid 1,7 korda kiiremini.

Milline näeb välja kaasaegne haavaraviseade? 

Varem olid elektrostimulatsiooniseadmed suured ja neid sai kasutada vaid haiglates. Praegune seade on väga väike ja seda saab kasutada kodus. Selle kaks väikest padjakest ja seade ise on kerged ja mõõdud on 7 x 4 x 2 cm. Accel-Heal-i saab soovi korral peita riiete alla ning liikumist see ei takista.

Miks on Accel-Heal-i mugav ja kasulik kasutada?

Raskesti paranevad haavad on kasvav probleem. Näiteks Ühendkuningriigis, kus Accel-Heal seade välja töötati, kulub jalahaavandite ravile 1,9 miljardit naela aastas. Samas on ravimata jäetud venoosse jalahaavandiga seotud aastased kulud 4,5 korda suuremad, kui kuluks selle haavandi ravimisele.

Enamik haavanditega patsiente vajab praegu sidemevahetust vähemalt kaks korda nädalas ja kolmandik iga päev. Selleks peab arsti juurde sõitma või peab õde teie juurde koju tulema või pead ise sellega hakkama saama. See asetab õdede ja hooldajate õlgadele suure töökoormuse. Ka siis, kui sa ise sidumisega hakkama saad, on ju ikka parem, kui haavaga elatav aeg võimalikult lühike oleks.

Accel-Heal Solo seadet võib kasutada koos erinevate haavasidemete ja kompressioonraviga. Ravi pole meeltega tajutav ning selle kasutamine on ohutu.

Seepärast on väga mõisltlik nii haavandiga inimese, hooldaja või abistaja seisukohalt – ja ka tervishoiusüsteemi seisukohalt – kasutada kaasaegset elektrostimulatsiooni haavaravi seadet.  

Kuidas seadme kasutamiseni jõuda?

Nagu enamus raviga seotud asju, käib ka selle haavaravi seadme hankimine enamasti perearsti kaudu, kes suunab abivajaja ortopeedi, plastikakirurgi, veresoontekirurgi või üldkirurgi juurde. Nemad saavad välja kirjutada sooduskaardi (meditsiinilise abivahendi kaardi).

Seadme hind on 303,80€, Tervisekassa tasub 90% sellest hinnast – aga ainult allpool toodud tingimustel. See tähendab, et patsiendil tuleb tasuda sel juhul 30,38€. Põhitingimus soodustuse saamiseks on see, et vähemalt kuus kuud ravi pole tulemusi toonud. 

Kui vähemalt poolt aastat katsetamist oodata ei taha või ei saa, siis saab pöörduda kas Tallinnas asuva Haavakliiniku poole või ka oma perearsti poole, et nemad seadme õigesti paigaldaksid ja haava seoks. Sellisel juhul peab ise tasuma kogu seadme hinna. Seadet saab osta Haavakliinikust (J. Sütiste tee 17/1, Tallinn; kontakttelefon 661 1211) või tellida B. Brauni e-poest pood.bbraun.ee

Väljavõte Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelust

63. Automatiseeritud elektristimulatsioonil põhinev haavaraviseade

(1) Tervisekassa võtab kindlustatud isikule vajaliku automatiseeritud elektristimulatsioonil põhineva haavaraviseadme eest tasu maksmise kohustuse üle raskesti paranevate haavade või haavandite korral, mis ei ole vaatamata adekvaatsele haavaravile (lokaalne ravi, haavade sidumine, kompressioonravi) kuue kuu jooksul paranenud, järgmises ulatuses ühe kuu jooksul:

1) raskesti paraneva haava või haavandi korral ühe haavaraviseadme eest;

2) kordusravi vajava haava või haavandi korral kuni kahe haavaraviseadme eest, tingimusel et haava või haavandi paranemine on haavaraviseadme kasutamisel olnud positiivse dünaamikaga.

(2) Meditsiiniseadme väljakirjutamise õigus on ortopeedil, plastikakirurgil, veresoontekirurgil või üldkirurgil.