Autor: Imikueas võetud antibiootikumid võivad tüdrukutel varast ehk enneaegset puberteeti põhjustada. Mis on enneaegne puberteet?
Tüdrukutel, kellele määrati antibiootikume elu esimesel eluaastal – eriti esimese kolme kuu jooksul – on suurem tõenäosus jõuda puberteeti tavapärasest varem, selgub uuest teadusuuringust, mida esitleti Euroopa Laste Endokrinoloogia Seltsi (ESPE) ja Euroopa Endokrinoloogia Seltsi (ESE) ühiskongressil. Samuti leiti, et mida rohkem erinevat tüüpi antibiootikume kasutati, seda suurem oli risk varajaseks seksuaalseks arenguks.
Tegemist on seisundiga, mida tuntakse kui tsentraalset enneaegset puberteeti (CPP). See tähendab, et teisene suguline areng algab tüdrukutel enne 8. eluaastat ja enne 9. eluaastat poistel. Kuigi seisund esineb sagedamini tüdrukutel ja sageli ilma selge põhjuseta, on selle esinemine viimastel aastakümnetel kasvanud, mis on tekitanud teadlaste seas küsimusi võimalike põhjuste kohta. Varasemates uuringutes on viidatud ka teatud geenimutatsioonile, mis põhjustab väga varast puberteeti ja mis pärandub isaliini pidi.
Uuringu viisid läbi Lõuna-Korea Hanyangi Ülikooli kliiniku ja meditsiinikeskuse teadlased. Nad analüüsisid 322 731 imiku (vanuses 0–12 kuud) antibiootikumide kasutusandmeid ja jälgisid nende arengut kuni tüdrukute 9. ning poiste 10. eluaastani. Selgus, et tüdrukutel, kes said antibiootikume enne kolmekuuseks saamist, oli 33% suurem tõenäosus, et neil algas puberteet liiga vara. Veelgi enam, tüdrukud, kellele määrati antibiootikume enne 14. elupäeva, olid 40% suuremas ohus. Seos oli tugevam, mida varem antibiootikume manustati. Samuti selgus, et rohkem kui viit erinevat antibiootikumiklassi tarvitanud tüdrukutel oli 22% suurem risk puberteedi varaseks alguseks võrreldes nende tüdrukutega, kes kasutasid vaid ühte või kahte antibiootikumitüüpi.
Poiste puberteedi algust beebiea antibiootikumid ei näi mõjutavat
„See rahvastikupõhine uuring on üks esimesi, mis uurib seost varajase antibiootikumikasutuse ja puberteedi alguse vahel nii suure rahvusliku andmestiku põhjal,“ ütles uuringu kaasautor dr Yunsoo Choe Hanyangi Ülikooli Guri Haiglast.
Tema sõnul kinnitavad tulemused ka nende varasemaid järeldusi: „Meie eelnev uurimus näitas, et ainult rinnaga toitmine oli seotud tsentraalse enneaegse puberteedi väiksema riskiga. See toetab ideed, et varajased tegurid, mis mõjutavad soole mikrobioomi või hormonaal-metaboolseid protsesse, võivad kujundada laste arengut. Meie järeldused võivad panna nii arste kui ka lapsevanemaid rohkem kaaluma antibiootikumide võimalikke pikaajalisi mõjusid laste arengule.“
Teadlased kavatsevad edaspidi uurida, kuidas antibiootikumid mõjutavad hormonaalsüsteemi ja kas pikaajalisel kasutamisel lapsepõlves võib olla tagajärgi ka ainevahetusele, kasvule või muudele endokriinsetele protsessidele.
„Meie töö lisab üha kasvavale murele, kuidas imikueas manustatud antibiootikumid võivad mõjutada lapse tervist pikemas perspektiivis – võimalik, et läbi mikrobioomi või hormonaalse tasakaalu muutuste,“ ütles Choe. „Bioloogiliste mehhanismide mõistmine võib tulevikus aidata kujundada turvalisemaid antibiootikumide kasutamise juhiseid ja paremaid laste varase arengu strateegiaid.“
Mis seisund on enneaegne puberteet?
Enneaegne puberteet on seisund, mis esineb vähestel. See tähendab, et lapse keha areneb tema tervisliku seisundi tõttu kiiremini.
Enneaegne puberteet on meditsiiniline seisund, mis põhjustab hormoonide varajast vabanemist aju hüpofüüsi ja hüpotaalamuse piirkondades, mis omakorda stimuleerib östrogeeni tootmist, mistõttu algab puberteet enneaegselt. On olnud juhtumeid, kus puberteet algas juba kaheaastaselt.
90 protsendi tüdrukute ja 50 protsendi poiste osas, kes kannatavad enneaegse puberteedi käes, ei ole haiguse põhjus teada. Teistel on tavaliselt haiguse põhjuseks kas kasvaja, geneetiline hälve munasarjades, munandites või neerupealsetes, mis omakorda põhjustavad suguhormoonide ületootmist.
Üheks põhjuseks võib olla ka ülekaalulisus. Ülekaaluliste laste osakaal rahvastikus on suurenenud ja seda on seostatud ka enneaegse puberteedi all kannatajate arvu tõusuga, sest USA ja Euroopas on puberteedi alguse keskmine vanus langenud. Seda on eriti tähele pandud tüdrukute osas.
Haiguse sümptomiteks on rindade areng, kiire kasv, menstruatsioon, akne, suurenenud meessuguelundid või häbeme- või kaenlakarvade kasv.
Loe ka:
Punane valgus vähendab trombide, infarkti ja insuldi riski
Krooniline stress noorukieas võib viljakust vähendada
Mida süüa, et vähendada menopausi kuumahoogusid 92% naistest