Kolmas peensoole siirdamine Iisraelis

Rabini Meditsiinikeskuse arstid tegid keeruka peensoole siirdamise Daniel Haim Bitonile, kes elas 17 aastat toimiva seedesüsteemita.

Rabin Medical Center arstid tegid haruldase ja keeruka peensoole siirdamise 36-aastasele Daniel Haim Bitonile. Daniel elas 17 aastat ilma toimiva seedesüsteemita ning oli täielikult sõltuv parenteraalsest (mittesuukaudsest) toitmisest – ehk siis toitelahustest, mis tilgutati veeni. Nüüd võimaldab siirdamine tal eeldatavasti naasta täisväärtusliku elu juurde – ilma meditsiiniseadmete ja toitumispiiranguteta. Pärast operatsiooni viibib Daniel intensiivravi osakonnas, tema seisund on stabiilne ja ta on teadvusel.

See siirdamine sai võimalikuks tänu 6-aastase poisi organidoonorlusele. Poiss suri gripist tekkinud tüsistuste tõttu ja tema vanemad otsustasid oma lapse organid annetada ning sellega elusid päästa.

Peensoole eemaldamise operatsiooni tegid transplantatsiooniosakonna juhataja dr Eviatar Nesher koos oma asetäitja dr Vladimir Tennaki ja dr Fahim Kanani’ga. 7-tunnise siirdamisoperatsiooni viisid läbi dr Nesher ja vanem-transplantatsioonikirurg dr Aviad Gravetz.

Kokk, kes kaotas peensoole

Daniel on väljaõppinud kokk. Juba noorena töötas ta koos oma isaga, kes pidas pagariäri. „Alates kaheksandast eluaastast töötasin isaga – küpsetasime saiakesi ja tegime võileibu sõduritele. Ka mu õed-vennad töötasid seal. Mulle oli selge, et minust saab kokk. See on mul veres,” rääkis ta.

19-aastaselt, vahetult enne ajateenistusse minekut, avastasid arstid tema soolest polüübid ja kasvajad. Ta läbis operatsioonid ja keemiaravi ning tal eemaldati sooled, luues stoomi. Hiljem tehti talle ka maksametastaasi eemaldamise operatsioon.
„Ma kaotasin võime päriselt süüa. Ma ei tundnud maitset ega täiskõhutunnet. Sõin vaid maitse pärast, kuid midagi ei imendunud. Siirdamine annab mulle tagasi inimliku tunde – saan süüa nagu kõik teised. See on nagu uuestisünd.”

Danieli eest on aastaid hoolitsenud Rabin Medical Centeri multidistsiplinaarne meeskond dr Marius Brauni juhtimisel. Dr Braun, maksainstituudi juhataja, on Danieli jälginud alates tema 18. eluaastast ja suunas ka otsuse juurde siirdamine praegu ette võtta. Danieli on ravinud ka dr Ilya Kagan ja dr Moran Hellerman kroonilise soolepuudulikkuse kliinikust ning prof Salomon Stemmer, Davidoffi vähikeskuse direktori asetäitja.

Aastate jooksul püüdis Daniel hoida üleval oma unistust töötada kokana, kuid tema terviseseisund seadis piiranguid. „Töötamine värskete köögiviljadega põhjustas infektsioone ja arstid ütlesid, et pean valima – kas unistus või tervis.” Siiski ei andnud Daniel alla. Viimastel aastatel töötas ta sous-chef’ina ürituskeskuses ning aitas oma õde, kes tegeleb šokolaadikunstiga – seda kõike arstide loal. „Ma tahan lihtsalt jälle süüa teha, reisida ilma meditsiiniseadmeteta, luua perekond, avada oma ettevõtte ja eelkõige süüa ning tunda täiskõhutunnet …”

Soolesiirdamine on keeruline ja kallis protseduur

Dr Eviatar Nesher ütles: „See on üks kõige keerulisemaid ja haruldasemaid protseduure, mis nõuab täpset koostööd paljude meeskondade vahel ning väga kõrgetasemelisi kirurgilisi oskusi. Daniel, keda olen saatnud 17 aastat, on tõeline võitleja. Tema tugevus on liigutav. Tänu ülla pere organidoonorlusele on Danielil võimalus taastada võime elada, töötada, järgida oma unistusi ja taasavastada elu rõõm maitsete kaudu.”

Rabin Medical Center teeb 70% kõigist riiklikest organisiirdamistest ning on ainus haigla Iisraelis, kus on tehtud soolesiirdamisi: üks 2014. aastal ja veel üks 2018. aastal – Danieli juhtum on kolmas.